Neurolife adota sistema brain4care para monitorização não invasiva de pressão e complacência intracraniana

O Neurolife, laboratório especializado na coleta e análise do líquor (líquido cefalorraquidiano – LCR) no Rio de Janeiro, agora conta com a tecnologia da brain4care. A healthtech brasileira desenvolveu uma tecnologia pioneira no mundo de monitorização não invasiva da pressão e complacência intracraniana, com base na descoberta científica brasileira de que a caixa craniana é extensível.

Isso na prática permite que profissionais de saúde obtenham em minutos um indicador de saúde cerebral que qualifica o diagnóstico, orienta a terapêutica e indica a evolução de distúrbios neurológicos, aumentando a pertinência dos cuidados, a segurança do paciente e a otimização dos recursos.

Antes da tecnologia brain4care, informações sobre a pressão intracraniana só podiam ser obtidas por meio de métodos invasivos, como a inserção cirúrgica de um cateter na caixa intracraniana, o que limitava o uso desse método.

A parceria

A parceria entre Neurolife e brain4care começou a ser estruturada há alguns meses e o início do atendimento efetivo pela ferramenta foi possível após a adaptação do espaço do Neurolife no Rio de Janeiro e treinamento das equipes.

A implantação dessa tecnologia revolucionária amplia o leque de atuação do Neurolife no diagnóstico de doenças por meio da leitura de dados sobre a pressão e complacência intracraniana.

A parceria com a brain4care confirma a vocação do Neurolife para atuar lado a lado com a pesquisa e a inovação, buscando o que há de mais novo para diagnósticos neurológicos.

Como funciona a brain4care

A brain4care é uma healthtech brasileira de base científica que desenvolve e oferta tecnologia pioneira de monitoramento não invasivo de variações de pressão e complacência intracraniana.

Isso é feito por meio de um dispositivo wearable (um sensor posicionado na cabeça do paciente com uma banda de fixação), acessível e de baixo custo, conectado via internet a uma plataforma analítica, que fornece em poucos minutos informações adicionais que qualificam o diagnóstico, orientam a terapêutica e indicam evolução de distúrbios neurológicos.

O método de expansão craniana

O sistema brain4care tem como base a descoberta de que o crânio apresenta uma micro elasticidade, o que permite mensurar alterações em seu volume resultantes de variações em seu volume interno, esta variação de volume também é responsável pelo aumento ou diminuição da pressão intracraniana (PIC).

A primeira etapa do desenvolvimento do sensor ocorreu por meio de um método minimamente invasivo, onde um sensor de deformação (strain gauge) era colado sobre o osso craniano, havendo a necessidade de uma pequena incisão cirúrgica.

Este método provou que a elasticidade do crânio permitia a captação da variação em seus volumes internos (sangue, líquor e encéfalo) e até mesmo a captação do pulso cardíaco transmitido no interior do crânio, conhecido como pulso PIC.

A morfologia deste pulso é estudado há décadas, pesquisas mostraram que esta morfologia é correlacionada com o valor da PIC, com o volume de sangue arterial intracraniano, com a complacência intracraniana, podendo servir como alarme para piora neurológica, como preditor de quadros de hipertensão intracraniana, avaliação de pacientes com hidrocefalia e análise prévia do resultado cirúrgico de implante de válvula.

É importante ressaltar que a complacência intracraniana (morfologia do pulso da PIC) se altera antes da hipertensão intracraniana, com isso é possível ganhar tempo e agir antes, trazendo mais segurança para o paciente e para o médico.

Expansões micrométricas

A segunda etapa de desenvolvimento da tecnologia brain4care possibilitou o desenvolvimento de um sistema não invasivo, capaz de detectar as mesmas expansões micrométricas do crânio, revelando a morfologia do pulso da PIC, agora sem a necessidade de incisões cirúrgicas.

Esta tecnologia foi validada em comparação com o sensor invasivo, mostrando boa correlação entre as informações, excelente concordância entre os sensores e ótima área abaixo da curva ROC para detecção de quadros de hipertensão intracraniana (PIC ≥ 20mmHg).

A criação de uma tecnologia não invasiva para monitorar a complacência intracraniana e quadros de hipertensão intracraniana possibilita o acesso desta importante informação para quadros clínicos onde essa monitorização já é indicada, tais como traumatismo craniano e acidente vascular cerebral, mas também possibilita a análise de outros grupos de pacientes, como aqueles com síndrome respiratória aguda, nefropatas, cardiopatas e pacientes após cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea, hidrocefalia em crianças, regulagem de válvulas de hidrocefalia em crianças, punção liquórica, pacientes com instabilidade hemodinâmica, pacientes em cirurgias com risco de hipertensão intracraniana, entre outros.

As evidências científicas geradas em mais de 60 publicações permitiram a liberação para uso clínico da tecnologia no Brasil (Anvisa) e EUA (FDA), disponibilizando um método beira-leito que permite a monitorização da complacência e pressao intracraniana sempre que for necessário, trazendo estas importantes informações clínicas para corroborar com o diagnóstico e acompanhamento terapêutico, trazendo maior segurança para os médicos e pacientes.

O sistema brain4care

A tecnologia é composta por um sensor mecânico, posicionado sobre o couro cabeludo do paciente, na região frontotemporal, capaz de captar alterações nanométricas resultantes dos pulsos da pressão intracraniana. O sensor capta e envia sinais do paciente (pulsos intracranianos) para um dispositivo móvel através do pareamento bluetooth.

O aplicativo exibe as ondas e envia os sinais para a plataforma em nuvem. Algoritmos, por meio de inteligência artificial, processam os sinais e emitem relatórios analíticos automatizados em forma de relatórios, que trazem as ondas dos pulsos intracranianos e seus parâmetros razão P2/P1 e TTP.

Pacientes indicados para a monitorização com o sistema brain4care

Os pacientes que apresentem suspeita, risco ou comprovada alteração de complacência e pressão intracraniana devem ser monitorados com a tecnologia brain4care. Esta monitorização pode ocorrer por minutos (no mínimo 5 minutos), repetindo várias vezes ao dia, ou de forma contínua em casos mais graves. A frequência das monitorizações também pode variar de caso para caso, dependendo da avaliação médica.

Os casos de pacientes com suspeita de alteração da complacência intracraniana são todos aqueles que apresentem sintomas neurológicos, independentemente se estes sintomas tenham origem não neurológica.

Em qualquer um dos quadros clínicos, os sintomas abaixo listados são um indicativo de atenção e sugerem monitorização com o brain4care:

• Cefaleia;
• Alterações visuais;
• Alteração de marcha;
• Tontura, náusea e vômito;
• Desvio de rima;
• PA de difícil controle;
• Redução da escala de Glasgow;
• Rebaixamento do nível de consciência;
• Delirium;
• Despertar difícil;
• Crise convulsiva;
• Alterações de pupila.

Pacientes não neurológicos, mas com situações que levem a alterações hepáticas, renais, cardíacas e respiratórias também devem ser avaliados quanto a necessidade de acompanhamento da complacência intracraniana, uma vez que tais alterações também podem comprometê-la. A detecção precoce destas alterações possibilita o tratamento de forma mais rápida, gerando impacto no desfecho clínico.

Saiba mais sobre a brain4care

Fundada em 2014 pelo físico e químico Sérgio Mascarenhas (1928-2021) e acelerada no Vale do Silício pela Singularity University em 2017, a brain4care obteve liberação da tecnologia pela Anvisa em 2019, pelo FDA em 2021 e encontra-se em utilização comercial em mais de 50 hospitais e clínicas no Brasil.

Além disso, conta com 62 publicações científicas de estudos realizados em centros de referência como USP, Unifesp, Universidade do Porto e Cleveland Clinic. Atualmente, a brain4care prepara sua expansão para o mercado internacional e conta com escritórios no Brasil, em São Paulo e São Carlos, e nos Estados Unidos, em Atlanta. Mais informações: https://brain4.care/.

Conheça o Neurolife

O Neurolife é um laboratório com unidades no Rio de Janeiro e Belo Horizonte especializado no diagnóstico de doenças neurológicas, tais como as demências, através da punção liquórica e análise do liquor.

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